Terapia dell'iperomocisteinemia
Nei casi in cui il valore dell'omocisteina sia al di sopra della norma è utile iniziare una terapia a base di acido folico e/o vitamine del complesso B. L'acido folico può essere assunto sia sotto forma di acido folico che di calcio folinato. Il dosaggio e le modalità di somministrazione devono essere valutate caso per caso, da un medico competente riguardo questo tipo di prescrizioni: a seconda delle situazioni può essere sufficiente un dosaggio minimo (4-5 mg di acido folico al di) oppure un dosaggio più alto utilizzando il calcio folinato (generalmente in compresse da 15 mg). Nel caso che la terapia con acido folico non sia sufficiente e' utile l'aggiunta di vitamina B6 (10-25 mg/die) e di 1 mg/die di vitamina B12.
In commercio vi sono diversi tipi di preparati a base di acido folico, di calcio folinato e di complessi vitaminici del tipo B: sia in separate preparazioni che combinati in un unico presidio farmaceutico. La scelta di un tipo rispetto ad un altro deve essere consigliata da un medico curante in base al quadro clinico e al valore dell'omocisteina.
Nei casi in cui si abbiano valori di omocisteina molto elevati, se la terapia orale non è sufficiente a normalizzare il valore, può essere necessaria la somministrazione di uno o più preparati per via intramuscolare. Il consiglio rimane comunque di rivolgersi al medico curante o in alternativa ad un medico esperto in questo tipo di valutazioni per iniziare una terapia (Acido folico e/o vitamine del gruppo B) per ottenere in tempi brevi l'abbassamento dell'omocisteina che andrà ricontrollata in genere dopo un mese di terapia. Successivamente sarà cura del medico ridurre la terapia per trovare il dosaggio di acido folico ideale al mantenimento dell'omocisteina nei valori normali
